对患者进行护理评估。 护理评估:病史:患者18岁,未婚。月经史:初潮年龄12岁,周期14~20天/40~60天,经量多。身心状况:体温37℃,呼吸16次/分,脉搏84次...
护理评估:病史:患者18岁,未婚。月经史:初潮年龄12岁,周期14~20天/40~60天,经量多。身心状况:体温37℃,呼吸16次/分,脉搏84次/分,血压13/3kPa(100/70mmHg),面色苍白,贫血貌,第二性征发育正常。患者因害羞而没有及时就诊,现担心影响身体健康和学习。
护理评估的内容包括: 身体状况评估:评估患者的身高、体重、血压、心率、呼吸、体温等基本生命体征,以及身体状况的变化和病情进展,以便控制病情和降低风险。 生理状况评估:包括对患者的血糖、血脂、血氧等生理指标的评估,以及疼痛、饮食、排泄等生理状况的了解,以便护士进行有效管理和监测。
护理措施具体如下:①加强心理护理:建立充分信任的护患关系,鼓励患者尽量表达自己的情感,对健康、治疗、预后提出问题。向患者提供各项诊疗信念,解除患者的心理压力,积极配合治疗。②促进患者与社会的交往:鼓励患者与家人、朋友交往,保持心情舒畅,正确对待疾病,夫妻双方共同努力,配合各项治疗。
崩漏一般是指月经量过多、阴道大出血。对于崩漏,要根据年龄作出不同的选择。年轻的小姑娘崩漏是无排卵性功血的表现,一般要给予药物治疗,常常选择大剂量雌孕激素止血,血止之后再给予低剂量雌孕激素调整月经周期,也可以采用短效口服避孕药治疗,简单方便。
治疗可选择西医、中医及辅助疗法。西医治疗。无排卵型功血的治疗:止血:诊断性刮宫:止血迅速又有助于明确诊断,然后再用药雌激素、孕激素、雄激素、洽激素及其他止血类药调整治疗。中医治疗。肾虚型:肾阳虚症:宜温肾固冲,治止血调经。肾阴虚症:宜滋水益阴,治止血调经。
西医治疗崩漏主要分为止血和调整月经周期两个阶段。止血方法包括使用孕酮类药物如黄体酮和安宫黄体酮,以及雌激素制剂,如己烯雌酚和苯甲酸雌二醇,对于严重贫血者,还需辅助其他止血药物。血止后,通过人工周期治疗、雌孕激素联合治疗或孕激素治疗来调整月经周期。
1、无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致。
2、无排卵功血,确切的名称叫AUB,即没有排卵的异常子宫出血。症状从名称上看叫异常子宫出血,即出血的状态、量、颜色,包括周期、时间长短都没有规律。表现是出血量时多时少,比如正常来月经的第二天、第三天,量会稍微多点,过后子宫内膜修复,慢慢减少,4-5天或不超过7天就可干净。
3、在育龄期,功血主要分为两种类型:有排卵性和无排卵性。有排卵性功血主要表现为月经周期缩短,有时经前会有不规则出血,伴随着不孕或早期流产的风险。这种病症的女性体温呈现双相型,黄体期大约10天左右,阴道脱落细胞涂片可见细胞堆积和皱褶不良。
4、排卵性功血 多见于生育年龄女性,患者有排卵,但黄体功能异常。常见两种类型:黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落;临床表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期正常,但卵泡期延长,黄体期缩短,育龄女性表现为不孕或流产。一般治疗:一线治疗为药物治疗,青春期功血以止血及调整月经周期、促排卵为主。
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